Effets sur la santé des principaux types d'exposition à l'amiante

Dominique Douguet (1) , Hélène Carteron (1) , Paul Janiaud (1) , Nicole Pinhas (1)

1 INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale

Le présent ouvrage est « l’édition » des différents textes qui ont été rédigés et discutés lors del’Expertise Collective. Quelques modifications dans le découpage des chapitres ont étéintroduites, afin de rendre l’ensemble plus homogène et sa lecture plus logique, tout en évitantcertaines redondances.La coordination éditoriale a été assurée par Marcel Goldberg, Denis Hémon et DominiqueDouguet.Le corps principal de l’ouvrage est consacré à l’analyse des connaissances les plus récentesdisponibles concernant les principaux éléments permettant de comprendre les risques pour lasanté humaine des différentes circonstances d’exposition à l’amiante :- rappel du contexte historique, de l’évolution des méthodes de mesure, et des donnéesgénérales concernant les risques de cancer du poumon et de mésothéliome de la plèvre.- caractéristiques physico-chimiques de l’amiante, méthodes de métrologie et d’évaluationdes expositions individuelles.- synthèse des principales circonstances d’exposition et des niveaux qui y sont attachés.- risques de cancer du poumon et de mésothéliome : pour les raisons présentées plus haut,cette partie a été plus largement développée ; elle inclut une revue des mécanismes de lacancérogenèse associée à l’amiante, et une importante section consacrée aux donnéesépidémiologiques. L’accent a notamment été mis sur les éléments permettant de juger desrisques à niveaux « faibles » d’exposition, et sur la quantification des risques de cancer dupoumon et de mésothéliome, ainsi que sur l’estimation des risques théoriques associé àdifférentes conditions d’exposition (niveau, durée, âge).- effets non cancéreux des exposition à l’amiante.- risques pour d’autres localisations cancéreuses (larynx et localisations extra-thoraciques).On trouvera à la fin de l’ouvrage la reproduction du rapport de synthèse, tel qu’il a été remisaux ministères ayant commandité l’Expertise Collective, et rendu public en Juillet 1996.Outre un résumé des principaux résultats présentés dans cet ouvrage, le rapport de synthèsecomporte une section de recommandations élaborée collectivement.La rédaction du présent ouvrage intervient plus de 10 ans après que le premier grouped’expertise mis en place par les autorités gouvernementales des Etats-Unis se soit penché surl’évaluation des risques pour la santé liés aux expositions à l’amiante et après que cinq autresgroupes d’expertise aux Etats-Unis, en Grande Bretagne et au Canada se soient prononcés surcette même question. Chacun de ces groupes comportait plusieurs spécialistes des risques liésaux expositions à l’amiante et a travaillé pendant de nombreux mois pour procéder à unelecture approfondie et, dans un certain nombre de cas, à une réanalyse statistique complètedes travaux publiés. Ces travaux de synthèse ne pouvaient raisonnablement être ignorés et ilsont évidemment joué un rôle important dans la rédaction du présent texte.

Mots clés: Asbestose; Cancer du poumon; Mésothéliome; Règlementations

Domaines: Santé

Dominique Douguet, Hélène Carteron, Paul Janiaud, Nicole Pinhas. Effets sur la santé des principaux types d'exposition à l'amiante. [Rapport de recherche] Institut national de la santé et de la recherche médicale(INSERM). 1997, 332 p., figures, tableaux, graphiques, références bibliographiques disséminées. ⟨hal-01571943⟩