La migraine : connaissances descriptives, traitements et prévention

Roberto Flores Guevara (1) , Jean Louis Oliveras (1) , Hélène Carteron (1) , Paul Janiaud (1)

1 INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale

Cet ouvrage présente les différents textes rédigés par des spécialistes lors dudéroulement de l'expertise collective, discutés par le groupe et modifiés à l'issue de ladiscussion.La coordination éditoriale a été assurée par Madame le Professeur Marie-GermaineBousser, présidente du groupe d'experts, et par le Docteur Roberto Flores-Guevara,chef de projet, membre du SC15.Le corps de l'ouvrage analyse les connaissances disponibles permettant de mieuxcomprendre la pathologie migraineuse et d'assurer sa prise en charge médicale dans lesmeilleures conditions de diagnostic, de traitement, d'amélioration de la qualité de viedes patients et dans le meilleur rapport coût efficacité. On y trouvera, notamment:· l'analyse épidémiologique de la prévalence de la migraine, de sa répartition enfonction de plusieurs critères (sexe, âge, catégorie socioprofessionnelle...) et desassociations avec d'autre pathologies;· l'évaluation du rôle primordial de la clinique et la détermination des conditionssatisfaisantes d'une consultation antimigraineuse;· l'analyse critique des outils de diagnostic: classification et critères diagnostiques desdifférents types de migraine, diagnostic différentiel par rapport aux autres céphalées,caractérisation de la crise migraineuse;· la revue des techniques d'investigation complémentaires modernes (scanner, RMN,TEP, doppler...), leur apport, leurs limites et leur utilisation appropriée;· la présentation des connaissances scientifiques et des technologies permettant demieux analyser les mécanismes physiopathologiques (vasculaires, neurogènes);· l'étude d'une forme particulière de migraine (la migraine hémiplégique familiale) àtravers les techniques modernes de la génétique et leur apport du point de vueétiologique;· la revue critique des traitements médicamenteux (de “ crise ” et de “ fond ”):traitements classiques et nouvelle classe des “ triptans ”. Ce dernier point a comportéune mise au point en fin d'expertise du fait de l'évolution constante de ce domaine de lapharmacologie;· l'évaluation des thérapeutiques non médicamenteuses, médicales ou non, offertesaujourd'hui aux patients;· une approche socio-économique et un examen des échelles de qualité de viepermettant de mesurer l'amélioration du patient migraineux.On trouvera également la reproduction du rapport de synthèse remis au commanditaire...

Mots clés: Céphalées; Maux de tête; Triptans

Domaines: Médecine humaine et pathologie

Roberto Flores Guevara, Jean Louis Oliveras, Hélène Carteron, Paul Janiaud. La migraine : connaissances descriptives, traitements et prévention. [Rapport de recherche] Institut national de la santé et de la recherche médicale(INSERM). 1998, 280 p., tableaux, graphiques, références bibliographiques disséminées. ⟨hal-01570659⟩